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進一步提升脫貧地區(qū)公共服務水平，是鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接重點工作之一。建設新校舍、引進新設備，義務教育辦學條件不斷改善；小病有醫(yī)保、大病有救助，醫(yī)療保障打通“最后一公里”；改造農(nóng)村危舊房、塑造鄉(xiāng)村新風貌，住房安全有保障……各地持續(xù)鞏固拓展脫貧攻堅成果，不斷優(yōu)化脫貧地區(qū)公共服務，為鄉(xiāng)村振興注入動力。

“現(xiàn)在每月平均8000多元工資，生活有保障�！睆馁F州省畢節(jié)職業(yè)技術學院的“校企合作訂單班”畢業(yè)后，秦鵬成為一名碼頭機械司機，在廣州站穩(wěn)了腳跟。

在許多脫貧地區(qū)，職業(yè)院校發(fā)展迅速，為青年就業(yè)增收提供了多種路徑。不僅在教育領域，各地多措并舉提升脫貧地區(qū)公共服務水平，鄉(xiāng)村醫(yī)療提質(zhì)升級、村級綜合服務設施不斷完善，脫貧人口獲得感、幸福感、安全感持續(xù)提升。

改善辦學條件

夯實教育根基

“看，我們的新宿舍樓！”

李欣蘭是貴州省黔西南布依族苗族自治州普安縣白沙鄉(xiāng)白沙小學的寄宿生，住進學校宿舍之前，到白沙小學上學，她需要走1個小時的山路。

2020年9月，白沙小學成功申報鄉(xiāng)村寄宿制學校項目，該項目幫助白沙小學翻新學生宿舍、新建教師宿舍和食堂。目前，孩子們已經(jīng)住進了嶄新的宿舍。學校英語老師張艷介紹，新宿舍還添置了書架、儲物柜、鞋柜、公共活動區(qū)的沙發(fā)等，讓學生住得更舒適。

如今，在白沙小學，嶄新的籃球場是孩子們運動的樂園，全天候開放的讀書角成了學生們喜歡的去處，音樂教室里配備的樂器和多媒體設備讓同學們?nèi)杠S不已。除了硬件改善，白沙小學還引入了互聯(lián)網(wǎng)平臺等教學內(nèi)容，幫助教師提高教學質(zhì)量和效率，擴充鄉(xiāng)村學生課外知識。

白沙小學的變化是近年來貴州加強鄉(xiāng)村寄宿制學校和鄉(xiāng)村小規(guī)模學校建設的一個縮影。

結合貴州山高坡陡、校點分散、農(nóng)村人員外出務工等情況，貴州分類施策，在人口較集中片區(qū)加強農(nóng)村寄宿制學校標準化建設，在鄉(xiāng)村小規(guī)模學校重點修繕必要的校園校舍設施和配置必要的可移動設施設備，保障基本教學生活需要。

近年來，貴州全省累計投入中央和省級補助資金300余億元、市縣級投入資金140余億元，完成新建改擴建包括兩類學校在內(nèi)的城鄉(xiāng)義務教育學校項目5000余所，促進兩類學校辦學條件大幅改善。

完善醫(yī)療體系

筑牢健康屏障

“高壓130，低壓88，心率67，您老身體好著吶！”年過八旬的馬克勤又來到村衛(wèi)生室做體檢。

2014年以前，甘肅省臨夏回族自治州康樂縣白王鄉(xiāng)熊家寨村有400多戶人家，卻沒有配備集體衛(wèi)生室，“哪怕看感冒、咳嗽之類的小毛病，都要跑到半小時車程外的鄉(xiāng)衛(wèi)生院�！瘪R克勤說。

為打通健康扶貧“最后一公里”，甘肅省啟動縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構達標建設。2016年，熊家寨村衛(wèi)生室落成，寬敞明亮，集診斷、治療、公共衛(wèi)生服務等功能于一體。在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作了3年的范偉平主動報名，回村成為村醫(yī)。

“變化大得很！”提起這幾年來醫(yī)療條件的改善，范偉平說，“藥品從剛開始的不到30種，增加到90多種，一些常見病基本能在衛(wèi)生室治療�！�

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務水平也邁上新臺階。走進附城鎮(zhèn)衛(wèi)生院，急救車、巡回醫(yī)療車、數(shù)字化X線攝影機、彩超機、全自動生化儀等醫(yī)療設備一應俱全。在心電圖室，剛從縣人民醫(yī)院培訓回來的馬寶花正坐在電腦前接收上級醫(yī)院傳回的診斷報告。通過縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構雙向會診系統(tǒng)，群眾實現(xiàn)“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”。

甘肅省衛(wèi)生健康委健康扶貧處處長張軍莉介紹，甘肅建起由縣級醫(yī)院科室主任和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的家庭簽約醫(yī)生服務團隊，進村入戶，為因病易返貧戶制定“一人一策”幫扶措施。目前，甘肅75個脫貧縣對照“基本醫(yī)療有保障”標準，分類建設的13995個村衛(wèi)生室、1150個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和75個縣級醫(yī)院已全部達標。

建立長效機制

保障住房安全

四川省旺蒼縣三江鎮(zhèn)桃紅村，34歲的趙正恩從老房子搬進了新房。“終于有了舒適的家！”他高興地說。老房子上世紀70年代建成，雨天怕漏、刮風怕倒。經(jīng)鑒定，趙正恩家原先的木瓦房被評為D級危房，享受危房改造補助�！案脑欤恳郧跋攵疾桓蚁��！壁w正恩說。

旺蒼縣住建局局長高強介紹，當?shù)貙ψ曰I資金和投工投勞能力極弱的困難人群，組織實施危舊房改造，減輕低收入人口建房負擔。

三江鎮(zhèn)花園村十一組村民何瑞華的房子經(jīng)入戶勘測后，被鑒定為C級危房，由專業(yè)團隊對房屋進行了維修加固。住上新改造的房子，何瑞華十分開心。“現(xiàn)在我們不僅住上了好房子，通上了天然氣，還能在附近務工，日子過得舒心！”

房子還是原來的房子，居住條件卻大為改善。改造過程中，當?shù)丶骖櫡课蒿L貌和諧統(tǒng)一、飲用水安全入戶、農(nóng)業(yè)面源污染防治以及城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理等。同時，通過實施“六改五建一塑造”，即改廚、改廁、改圈、改室、改電、改水，建院壩、建入戶路、建沼氣池等，實施整體風貌塑造，改善廣大農(nóng)民居住條件。

據(jù)介紹，旺蒼縣建立起農(nóng)村危房改造“五主體、四到場”制度：鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃建設機構、國土資源機構、村委會、承建人、建房人五方主體，建筑放樣到場、基槽驗收到場、主體封頂?shù)綀�、竣工驗收到場�！笆�三五”期間，旺蒼縣累計實施農(nóng)村危房改造9203戶，超過3萬農(nóng)村群眾受益。去年，當?shù)爻雠_政策，持續(xù)鞏固拓展脫貧攻堅成果，聚焦農(nóng)村低收入人口住房安全，建立困難人口住房安全動態(tài)監(jiān)測機制，對脫貧戶住房返危情況及時發(fā)現(xiàn)修繕，保障安全。

原刊于《 人民日報 》（ 2022年01月13日 第 07 版）

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