沒有開腹，2公分的胃間質(zhì)瘤連同胃壁全層完整切除。這是畢節(jié)首例內(nèi)鏡下胃全層切除手術(shù)。用猶小乙的話說，這叫“鑿壁取瘤”！

猶小乙是畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科副主任。去年7月，54歲的孫女士因長期腹脹前來該科室就診，經(jīng)超聲胃鏡檢查和CT掃描，考慮為胃間質(zhì)瘤，大小約2公分。

手術(shù)現(xiàn)場。畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院供圖

“患者病灶沒有癌變及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，使用內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)可以完整切除，但手術(shù)難點也很多。”猶小乙解釋，既要完整切除病灶，又要注意術(shù)中氣腹的處置、防范術(shù)中及術(shù)后出血，還要確保創(chuàng)面嚴(yán)密縫合。

面對諸多挑戰(zhàn)，脾胃病科團(tuán)隊做了周密的術(shù)前準(zhǔn)備。最終，在麻醉科緊密配合下，猶小乙采取主動“人工穿孔”的方法，實現(xiàn)瘤體完整剝離。“手術(shù)十分成功，患者休息了3天，就出院正常飲食了。”

鑿壁取瘤，是畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的生動縮影。作為國家中醫(yī)優(yōu)勢專科培育單位，該科室自2012年成立以來，始終以“中醫(yī)為龍頭，西醫(yī)創(chuàng)一流”為目標(biāo)，不斷強化專科建設(shè)，致力于為患者提供高質(zhì)量中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)。

患者與家屬送來錦旗。畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院供圖

中西結(jié)合 優(yōu)質(zhì)診療惠民生

“腸道多發(fā)息肉，其中直乙交界、直腸中段、直腸近肛管三處病灶高度懷疑癌變。”不久前，陸先生因“大便不成形”前往畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科就診，腸鏡檢查結(jié)果卻讓人大吃一驚。

幸運的是，經(jīng)過詳細(xì)評估，該病灶尚屬早期階段，具備內(nèi)鏡下切除指征。為減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，猶小乙決定將多處病灶一次性處理，遂成功實施內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，完整切除了腫物。

內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)屬于四級手術(shù)，需要操作者具備高超的手術(shù)技巧和豐富的臨床經(jīng)驗。“在脾胃病科消化內(nèi)鏡中心，這類手術(shù)已經(jīng)能常規(guī)開展。”猶小乙頗為自豪。

精湛技藝的背后，是人才培養(yǎng)的久久為功。多年來，畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科堅持“送出去”和“請進(jìn)來”相結(jié)合，努力開展新技術(shù)、新項目。以猶小乙為例，參加第六期“黔醫(yī)人才計劃”學(xué)成歸來后，已大量開展內(nèi)鏡下三、四級微創(chuàng)手術(shù)，極大豐富了消化系統(tǒng)疾病的臨床治療手段。

義診活動現(xiàn)場。畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院供圖

“與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，醫(yī)療成本更低。”畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科主任王旭東表示，為更好滿足患者就醫(yī)需求，該科室已建成目前畢節(jié)規(guī)模最大、診療技術(shù)最全面的消化內(nèi)鏡中心，每月開展內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)上百例，其中三、四級手術(shù)占較大比例。

除先進(jìn)的西醫(yī)診療技術(shù)外，畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科還充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，常規(guī)開展龍骨灸、腹針療法、平衡火罐、溫通撥筋、中藥硬膏、穴位埋線、銅砭刮痧等多種中醫(yī)特色療法。

“慢性萎縮性胃炎、功能性消化不良是脾胃病科常見疾病之一，單獨西藥治療療效局限。科室通過自制中藥膏方、穴位敷貼、耳穴埋籽等中醫(yī)綜合措施，取得了很好的治療效果。”王新陸國醫(yī)大師學(xué)術(shù)繼承人、畢節(jié)市青年名中醫(yī)羅天賜說。

針刺配合灸法治療常見虛寒型功能性胃腸病效果顯著，放四縫對于脾胃虛弱、消瘦的小兒疳積患者尤有療效……在畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科，不打針、不吃藥的中醫(yī)特色療法，正在被越來越多的人所接受。

健康科普 早防早治護(hù)安康

“大腸癌是最常見的惡性腫瘤之一，但早期癥狀不明顯，很難及時發(fā)現(xiàn)。”3月21日，王旭東以“大腸癌——最容易預(yù)防的癌癥”為題，通過線上線下相結(jié)合方式，為畢節(jié)1000余名公安干警普及大腸癌早篩早治知識。

王旭東告訴記者，大腸癌主要由腸息肉演變而來，而息肉發(fā)展為腸癌需要5至15年的漫長時間，這為“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”提供了有利條件，且早期腸癌治愈率可達(dá)80%以上。然而，因主動篩查發(fā)現(xiàn)的早期癌只有不到10%。

開展健康知識講座。畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院供圖

活動現(xiàn)場，王旭東結(jié)合多年豐富的臨床經(jīng)驗，以通俗易懂的語言，深入剖析了大腸癌的發(fā)病機制、早期不易察覺的癥狀，以及行之有效的預(yù)防方法。干警們紛紛表示，此次活動受益匪淺，深刻意識到了大腸癌早篩早治的重要性。

為提高群眾主動篩查意識，畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科專門組建大腸癌防治科普團(tuán)隊，深入機關(guān)、社區(qū)、鄉(xiāng)村開展義診和科普活動，為群眾答疑解惑。而大腸癌防治，只是該科室開展健康科普活動的內(nèi)容之一。

作為集臨床、教學(xué)、科研于一體的國家中醫(yī)優(yōu)勢專科培育單位，畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科始終將健康科普作為重點工作，通過舉辦健康講座、發(fā)布科普文章和視頻等方式，積極向公眾普及脾胃病預(yù)防、治療和日常調(diào)理知識。

“春節(jié)后警惕‘消化道危機’，胃腸鏡檢查不容忽視”“一種并不少見的直腸小‘息肉’——直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤……”借助畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院微信公眾號和短視頻平臺，為群眾提供形式多樣、內(nèi)容豐富的科普內(nèi)容。

“科室還將健康科普融入日常診療，通過診間溝通、宣傳手冊等形式，向患者普及疾病預(yù)防知識。”在王旭東看來，健康科普是“治未病”的重要環(huán)節(jié)，通過多層次、多維度的健康科普活動，有助于提升群眾健康素養(yǎng)，從源頭減少疾病發(fā)生。

數(shù)據(jù)顯示，僅2024年，畢節(jié)市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科就深入社區(qū)、農(nóng)村、機關(guān)單位和學(xué)校開展健康義診、科普等活動50余場次，受益群眾超1.6萬人次。

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