家住貴州省黔東南州凱里市爐山鎮(zhèn)韋勇村的王大叔長期因血壓控制不好，引起嚴(yán)重頭暈，全身乏力。4月，他來到爐山鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生吳婷為他制定了詳細(xì)的診療和飲食計(jì)劃，同時(shí)向她普及高血壓相關(guān)知識，經(jīng)過半個(gè)月的治療和調(diào)理，他的病情得到有效控制。

“血壓穩(wěn)了，家門口就看好了！吳醫(yī)生真是國家培養(yǎng)的好醫(yī)生！”王大叔感激道。

農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生吳婷入戶隨訪高血壓患者。

2010年，家庭困難的吳婷抓住政策機(jī)遇，考入貴州醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，成為貴州省第一批農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生。她經(jīng)歷了嚴(yán)格培養(yǎng)：5年本科覆蓋廣泛學(xué)科的臨床醫(yī)學(xué)模塊化課程+3年高強(qiáng)度的全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（輪轉(zhuǎn)23個(gè)科室，社區(qū)實(shí)踐6個(gè)月）。

為加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)，讓群眾在“家門口”享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。2010年起，貴州省啟動農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項(xiàng)目，以縣為單位、以不低于二本分?jǐn)?shù)線為標(biāo)準(zhǔn)，擇優(yōu)錄取農(nóng)村考生。培訓(xùn)基地均設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科，側(cè)重全科素質(zhì)培養(yǎng)，需要“一專多能”，要求畢業(yè)生初步具備解決農(nóng)村常見病、多發(fā)病、傳染病和地方病等疾病的能力和相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)能力。截至2024年底，培養(yǎng)5987名醫(yī)學(xué)人才扎根鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已畢業(yè)的4770人，實(shí)現(xiàn)100%履約服務(wù)、100%編制管理、100%落實(shí)待遇。自2018年以來，約3570名定向醫(yī)學(xué)生已完成了5年的專業(yè)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和3年住院醫(yī)師培訓(xùn)，陸續(xù)返回基層、家鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)，逐漸成長為一方百姓的“健康守門人”，成為守護(hù)鄉(xiāng)親健康的堅(jiān)實(shí)力量。

“學(xué)校和基地要求我們什么事都要干一點(diǎn)，什么病都要看一點(diǎn)。我們還把思政教育重點(diǎn)放在感恩、誠信上，讓我們懂得感恩國家培育，遵守契約奉獻(xiàn)基層、服務(wù)群眾。”吳婷坦言。

農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生吳婷為鄉(xiāng)鎮(zhèn)重點(diǎn)人群及65歲以上老年人開展健康體檢。

2018年，她履約回到了凱里市大風(fēng)洞鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。“衛(wèi)生院服務(wù)能力有限，很多設(shè)備也因無人會操作而閑置。沒人帶我熟悉，沒有時(shí)間過渡，直接上手看病。我突然就理解了自己為什么要學(xué)習(xí)‘全科專業(yè)’，也突然明白了國家實(shí)施農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生政策的意義?！眳擎谜f。

來到衛(wèi)生院后，吳婷主動承擔(dān)帶教任務(wù)，組織病例討論、設(shè)備培訓(xùn)，牽頭建設(shè)慢病科，推動新增必備藥品與檢驗(yàn)項(xiàng)目，使糖尿病、高血壓等常見病實(shí)現(xiàn)規(guī)范診療，治愈率大幅提升，衛(wèi)生院就診人次不斷穩(wěn)定增長。鄉(xiāng)親們發(fā)現(xiàn)，自從鎮(zhèn)上來了高水平的全科醫(yī)生，很多過去鄉(xiāng)鎮(zhèn)治不了的病都能治，再也不用出遠(yuǎn)門到縣、市醫(yī)院來回跑，省了錢，減了痛，治了病?！按蟛糠謥砜床〉睦习傩斩际浅Ｒ姴　⒍喟l(fā)病患者，在基層非常需要全科醫(yī)生。我覺得能把自己的學(xué)識用在基層，為他們解決病痛，就很有收獲?！眳擎谜f道。

“2010年以來，凱里市共接收訂單醫(yī)學(xué)生22名，覆蓋臨床、中醫(yī)等專業(yè)。實(shí)踐證明，通過財(cái)政、績效、評優(yōu)等政策‘杠桿’，增加訂單定向醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感和榮譽(yù)感。我們很多訂單定向醫(yī)學(xué)生入職后，還快速走上了管理崗位。同時(shí)，訂單定向醫(yī)學(xué)生提升了衛(wèi)生院整體診療水平、規(guī)范化管理水平?！眲P里市衛(wèi)生健康局局長李志民介紹。

黔東南州凱里市爐山鎮(zhèn)衛(wèi)生院大樓外景。

吳婷不負(fù)所望，通過不斷學(xué)習(xí)成長，獲評州、市多項(xiàng)榮譽(yù)，現(xiàn)在已晉升副主任醫(yī)師并擔(dān)任凱里市爐山鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。她憑借著扎實(shí)的專業(yè)醫(yī)學(xué)技術(shù)和服務(wù)，大幅提升了衛(wèi)生院診療及管理水平，并培養(yǎng)帶動院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員提升服務(wù)能力，為群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)。“我就想扎根基層，在基層也可以大有作為，只要能治好病人，我的成就感也不會比在大醫(yī)院得到的少。”吳婷語氣堅(jiān)定。

為加快推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，讓訂單定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生“下得去、留得住、用得好、有發(fā)展”，貴州省出臺了一系列優(yōu)惠政策。學(xué)校學(xué)習(xí)期間免繳學(xué)費(fèi)、住宿等費(fèi)用，并享受生活補(bǔ)助；畢業(yè)后突破“逢進(jìn)必考”政策，直接納入事業(yè)編制管理，全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間享受“單位人”待遇，人均月收入4000元以上；住院醫(yī)師培訓(xùn)合格后到基層服務(wù)，享受生活補(bǔ)貼、保障住房等全科崗位優(yōu)惠政策，享受直接報(bào)考中級職稱考試政策，通過考試者優(yōu)先聘為全科主治醫(yī)師；通過高校相關(guān)課程學(xué)習(xí)，達(dá)到學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)的，可授予臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位；在貧困地區(qū)基層取得中級職稱后連續(xù)工作滿10年的，可直接通過考核認(rèn)定取得副高級職稱。

今年，貴州省繼續(xù)委托貴州醫(yī)科大學(xué)、遵義醫(yī)科大學(xué)、貴州中醫(yī)藥大學(xué)三所高校新招錄培養(yǎng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生154人。同時(shí)，為推動訂單定向醫(yī)學(xué)生扎根基層，服務(wù)百姓，根據(jù)國家新的政策要求，貴州省2025年及以后新入學(xué)的定向生服務(wù)期限較以前的定向生延長3年，即完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后，到定向服務(wù)單位至少實(shí)際服務(wù)6年，更好地滿足農(nóng)村百姓健康需求。（圖/文 曾浩洋、楊承濤）

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