中山一院貴州醫院多學科聯手,成功鏟除復發巨大腫瘤
近日,中山一院貴州醫院(貴醫附院貴安院區)上演了一場驚心動魄的生命保衛戰:在燒傷整形科執行主任雷雨團隊,以及中山一院派駐專家劉海波、血管外科執行主任鄧劼團隊的緊密協作下,為一名腹部巨大復發性纖維肉瘤患者實施了高難度腫瘤根治性切除手術,同步完成復雜的創面修復與血管重建。
20年前,患者楊女士曾因確診腹部纖維肉瘤接受手術治療。半年前,腫瘤在原手術區域不幸復發,且呈爆發式生長,短時間內迅速增大至約15x12厘米,猶如一個巨大的“包袱”壓迫在腹部。這不僅導致她行動不便、疼痛難忍,還因跨腹壁內外生長,侵犯腹腔血管,隨時可能危及生命。
面對如此復雜棘手的病情,楊女士及家人輾轉求醫,最終慕名來到中山一院貴州醫院尋求救治。因病情復雜,醫護團隊面臨著巨大復發腫瘤、潛在血管侵犯風險、巨大腹壁缺損修復等難題,雷雨與鄧劼了解患者病情后,迅速啟動多學科診療(MDT)機制,并通過深入、詳盡的術前討論和精密規劃,制定了手術策略。
手術當日,燒傷整形科和血管外科開展生命接力,經過精雕細琢實現了血管—腫瘤—重建三位一體。雷雨團隊沿預定安全邊界完整切除重達2-3公斤的腫瘤及受累組織;鄧劼團隊采用帶蒂腹直肌肌皮瓣轉移覆蓋缺損核心區,結合人工補片進行張力性重建,完美恢復腹壁輪廓。
在麻醉科、手術室通力配合下,這臺高風險手術歷時3小時完成,術中出血量控制在300毫升以內,充分體現了醫生們精湛的醫術和對手術風險的精準把控。
術后,楊女士在燒傷整形科醫護團隊的精心治療和護理下,移植皮瓣/組織瓣血運良好,血管重建處通暢無阻,腹壁重建牢固,功能恢復良好。困擾她多年的巨大腫瘤被徹底清除,腹部的沉重負擔和疼痛消失,生活質量得到顯著提升。
雷雨表示,此例手術的成功,是多學科(MDT)深度協作模式優越性的體現。巨大復發性腫瘤往往侵犯深、范圍廣、涉及重要結構,與血管外科的緊密配合,確保了腫瘤切除的安全邊界和血管安全,為進行巨大腹壁缺損的功能性重建創造了先決條件。手術還運用了先進的皮瓣技術和腹壁重建理念,力求在根治病灶的同時,最大程度恢復患者正常生活能力。
未來,中山一院貴州醫院將繼續秉持“以患者為中心”的服務理念,不斷推動技術創新,進一步加強多學科診療(MDT)模式的推廣和應用,打破學科之間的壁壘,促進各學科之間的深度融合與協作,為患者提供更加全面、精準、個性化的治療方案。(中山一院貴州醫院)
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