深冬時節，貴州省銅仁市印江自治縣新寨鎮茶圓村村醫丁銘彥剛忙完衛生室里的工作，便和鎮衛生院的家庭醫生一起趕往村民家中隨訪。

“平常哪里不舒服，喊他拿藥來，他很快就送到家里來了，對我們特別關心。”患有類風濕性關節炎和高血壓的張羽仙老人，需要定期服用降壓藥，是丁銘彥的重點服務對象。

印江自治縣新寨鎮衛生院組織村醫開展中醫適宜技術培訓。

“小時候村里面看病比較難，所以我大學的時候就選擇臨床醫學這個專業，考到這里為家鄉的老百姓看病。”2024年，丁銘彥結束了3年的臨床醫學專業學習和2年的住院醫師規范化培訓。今年1月，他通過大學生村醫專項計劃考入印江自治縣新寨鎮衛生院工作，而后被派駐到茶圓村衛生室擔任村醫。

鄉村醫生是基層群眾健康的“守門人”，鄉村醫療衛生人才隊伍建設，是推動衛生健康事業高質量發展的基石。今年10月，省政府印發《關于進一步促進貴州省鄉村醫生隊伍專業化規范化發展的政策措施》，提出嚴格準入退出、持續引進人才、保障鄉村醫生收入待遇等10個方面政策措施，提升鄉村醫生隊伍專業化規范化水平，進一步加強村醫隊伍建設，為廣大村醫注入強心劑，也為鄉親們帶來了更加貼心的健康服務。

為讓更多鄉村醫生留得住、干得好。近年來，銅仁市從“入口、賦能、管理、保障”四個環節持續發力，提升鄉村醫生能力水平，讓老百姓身邊有更多良醫。

印江自治縣新寨鎮茶圓村村醫丁銘彥入戶為群眾開展健康檢查。

嚴格準入與補充機制 把好“入口關”

銅仁市嚴格落實鄉村醫生執業準入制度，新進人員必須具備相應執業（助理）醫師資格或鄉村醫生資格證書。

“我們持續實施農村訂單定向醫學生免費培養計劃和大學生鄉村醫生專項計劃，為基層輸送專科科班出身的新鮮血液。”銅仁市衛生健康局基層衛生與藥物政策科王倩介紹道。

銅仁市鄉村醫生中具備執業（助理）醫師資格的比例從2023年的7%提升到目前的32.28%。2024年以來，共招聘53名大學生鄉村醫生納入編制管理，其中有23名已取得執業（助理）醫師資格。

加強培訓與能力提升 做好“賦能篇”

銅仁市建立了“線上+線下”“理論+實踐”相結合的常態化培訓機制，每年確保鄉村醫生至少接受一次縣級集中培訓，重點加強常見病、多發病的診療能力，以及急診急救、傳染病防治、中醫藥服務、公共衛生服務等實操技能。同時，還鼓勵和支持在崗鄉村醫生參加繼續醫學教育，提升學歷層次。

“我們會不定期地開展轄區內的村醫培訓，也會組織他們到上級醫院去進修學習，提升業務能力和技術水平。”印江自治縣新寨鎮衛生院院長林肯說道。

健全管理與考核制度 筑牢“規范墻”

銅仁市衛生健康局下發《關于進一步規范村醫執業行為的通知》，指導各區（縣）制定鄉村醫生診療規范、操作流程和用藥指南等，杜絕不規范醫療行為；依托緊密型縣域醫共體建設，全面推行機構、人員、業務、藥械、財務、績效“六統一”管理，實現“縣鄉一體、鄉村一體”標準化、精細化管理；建立以服務數量、質量、群眾滿意度為核心的績效考核體系，考核結果與收入待遇、職稱評定直接掛鉤，激發工作積極性；運用信息化手段，對診療行為、公共衛生服務完成情況等進行實時監測與規范。

印江自治縣新寨鎮茶圓村村醫丁銘和鎮衛生院家庭醫生一起開展入戶隨訪。

印江自治縣不斷健全村醫從業考核評價機制，圍繞基本公共衛生服務、基本醫療衛生服務、醫德醫風和群眾滿意度等方面，按年度對村醫進行統一綜合考核評價。“考核優秀的給予獎勵，并將從業考核和績效考核結果與村醫續聘、職稱晉升、評選優秀掛鉤，激發村醫干事熱情，當好群眾健康‘守門人’。”印江自治縣衛生健康局副局長代強介紹。

完善保障與激勵政策 穩住“人心盤”

銅仁市持續推進鄉村醫生多渠道補償政策，合理核定其基本公共衛生服務、基本藥物補助和一般診療費收入。確保收入水平與當地村干部相銜接。“現在我們跟衛生院簽的勞動合同，也成了衛生院的職工，收入待遇翻了一番。能夠讓我們在這里安安心心地給群眾看病。”印江自治縣木黃鎮榮光村中心村村醫楊勝助說。同時，全面落實鄉村醫生養老保險及退養生活補助政策，為在崗鄉村醫生繳納養老保險、離崗村醫發放退養生活補助，解除后顧之憂。

為進一步優化衛生資源配置，銅仁市對推進縣域衛生健康共同體建設進行了全面部署，明確了強化鄉村醫生服務技術支撐的要求，建立“縣級醫院+鄉鎮衛生院+村醫”包片聯絡工作機制，賦能村醫。村醫面對超自身診療水平范圍的問題時，由專科聯盟專家給予專業化答復，解決村醫的技術短板。同時，對村醫上轉的患者，確保優先就診、優先住院，讓鄉村醫生成為居民身邊負責任、可信賴的“健康管家”。

“下一步，我們將大力發展‘互聯網+醫療健康’，為村衛生室配備更智能的健康管理設備，用數字化手段為鄉村醫生賦能。同時，持續優化薪酬體系和養老保障政策，讓鄉村醫生成為一個‘引得進、留得住、用得好、有奔頭’的職業，為健康鄉村建設提供堅實可靠的人才支撐。”銅仁市衛生健康局局長段紹華說。（圖/文 楊承濤 曾浩洋）

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