冬至寒意濃，團(tuán)圓意正切。中山一院貴州醫(yī)院（貴醫(yī)附院貴安院區(qū)）兒科二病區(qū)，一陣急促的警報(bào)聲劃破了夜晚的寧?kù)o，一名僅7個(gè)月大的嬰兒，右側(cè)面頰及頸部腫脹如鼓起的小饅頭，渾身高熱灼人，呼吸粗重費(fèi)力，稚嫩的哭聲里滿是煩躁與痛苦。孩子的父親紅著眼眶，一旁的母親與奶奶滿面愁容，緊緊守在病床邊。

接診醫(yī)生饒靜初見患兒，心便驟然一緊。這個(gè)患兒年齡尚幼，病情卻極為兇險(xiǎn)，炎癥指標(biāo)異常升高。所患的顏面與下頜骨下方的頜下間隙感染，多由口腔、扁桃體或腮腺感染蔓延所致。該部位組織疏松、血運(yùn)豐富，病情進(jìn)展迅猛，腫脹的組織會(huì)迅速向后方、下方壓迫咽喉這一“生命要道”。

對(duì)氣道本就狹窄的嬰兒而言，這種壓迫極可能在短時(shí)間內(nèi)引發(fā)氣道完全梗阻，進(jìn)而導(dǎo)致窒息，屬于兒科亟待緊急處置的危重癥之一。

“必須立即控制感染、保持呼吸道通暢！”刻不容緩的指令下達(dá)后，強(qiáng)效抗生素第一時(shí)間輸入患兒體內(nèi)，CT檢查同步啟動(dòng)以明確炎癥累及范圍，多學(xué)科會(huì)診的請(qǐng)求也迅速發(fā)出。一場(chǎng)與時(shí)間賽跑、守護(hù)患兒“生命通道”的多學(xué)科聯(lián)合救治戰(zhàn)，就此打響。

生命樞紐：多學(xué)科專家火線集結(jié)

第一時(shí)間，中山一院貴州醫(yī)院（貴醫(yī)附院貴安院區(qū)）應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制被激活。多科會(huì)診的消息傳來(lái)時(shí)，小兒外科執(zhí)行主任聶梅蘭剛結(jié)束一天的手術(shù)，正身處四十多公里外的家中。接到電話的她，沒有絲毫遲疑，立刻驅(qū)車向著醫(yī)院疾馳而來(lái)。“孩子的氣道等不起，必須親自評(píng)估才能判斷是否需要緊急手術(shù)。”這是聶梅蘭心中唯一的念頭。

與此同時(shí)，在兒科二病區(qū)的病房?jī)?nèi)，一場(chǎng)緊張的緊急會(huì)診已同步展開。耳鼻喉科醫(yī)生鮑清明、ICU醫(yī)生李偉、麻醉科醫(yī)生張由聞令而動(dòng)，迅速集結(jié)到位。

聶梅蘭抵達(dá)后，當(dāng)即對(duì)患兒進(jìn)行局部穿刺評(píng)估。“暫時(shí)不具備手術(shù)條件。”這一結(jié)論讓現(xiàn)場(chǎng)的專家們面色愈發(fā)凝重。

“感染指標(biāo)極高，必須強(qiáng)效抗感染！”

“腫脹已波及口底及咽喉側(cè)壁，氣道有輕度受壓！”

“麻醉插管的難度極大，需要做好緊急氣管切開建立生命通道的準(zhǔn)備。”

“ICU已備好管道和呼吸機(jī)，隨時(shí)待命！”

……

一項(xiàng)項(xiàng)研判精準(zhǔn)有力，一套縝密的聯(lián)合治療方案在最短時(shí)間內(nèi)敲定。在ICU的全面監(jiān)護(hù)下，給予強(qiáng)效抗感染治療、激素消腫、丙種球蛋白免疫支持，并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患兒生命體征。由麻醉科與耳鼻喉科牽頭制定氣道保護(hù)預(yù)案，隨時(shí)準(zhǔn)備實(shí)施氣管插管或氣管切開術(shù)。ICU團(tuán)隊(duì)全力保障呼吸支持、小兒外科團(tuán)隊(duì)做好手術(shù)后備支援與護(hù)理配合。所有搶救設(shè)備，包括兒童專用氣管插管套件、氣管切開包等，均已悉數(shù)備齊，放置在患兒床旁觸手可及之處。

精準(zhǔn)施治：多學(xué)科團(tuán)隊(duì)全力護(hù)航

方案既定，執(zhí)行環(huán)節(jié)至關(guān)重要。面對(duì)高熱、腫脹不適、哭鬧躁動(dòng)的嬰兒，靜脈穿刺異常困難，兒科護(hù)理團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)了專業(yè)與耐心，憑借多年練就的“一針見血”的精準(zhǔn)技藝，迅速建立了至關(guān)重要的靜脈輸液通道，為輸送救命的抗生素和液體打開了通路，采血化驗(yàn)為精準(zhǔn)治療提供了即時(shí)依據(jù)。

在小兒外科醫(yī)生周子棟的協(xié)助下，護(hù)士們?yōu)榛純哼M(jìn)行局部護(hù)理包扎。她們的動(dòng)作輕柔無(wú)比，一邊操作，一邊輕聲安撫著哭鬧的患兒，用溫柔的觸碰與輕聲的話語(yǔ)，盡可能減輕這個(gè)小小身軀承受的痛苦與恐懼。每一個(gè)眼神、每一次操作，都飽含著超越技術(shù)本身的人文關(guān)懷。

ICU里，患兒的情況時(shí)刻牽動(dòng)著醫(yī)護(hù)人員的心。監(jiān)護(hù)儀上跳動(dòng)的數(shù)字、規(guī)律的滴答聲，是生命的節(jié)拍，更是醫(yī)護(hù)人員的牽掛。ICU團(tuán)隊(duì)24小時(shí)輪班值守，密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征、血氧飽和度以及頸部腫脹變化；麻醉科醫(yī)生始終堅(jiān)守在旁，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)可能突發(fā)的氣道危機(jī)。

在所有人的精心照護(hù)下，強(qiáng)有力的抗感染治療開始起效。一夜過(guò)后，孩子頸部的腫脹如潮水般逐漸消退，響亮而順暢的啼哭聲取代了粗重的呼吸音，氣道梗阻的警報(bào)解除了，生命體征日趨平穩(wěn)。

生命禮贊：多學(xué)科協(xié)作彰顯擔(dān)當(dāng)

此次危重患兒的成功救治，是對(duì)中山一院貴州醫(yī)院（貴醫(yī)附院貴安院區(qū)）多學(xué)科協(xié)作應(yīng)急救治能力的一次精準(zhǔn)檢驗(yàn)，更是醫(yī)者仁心與無(wú)私奉獻(xiàn)精神的生動(dòng)寫照。

從兒科醫(yī)生的快速識(shí)別、果斷啟動(dòng)應(yīng)急流程，到小兒外科專家的星夜馳援；從多學(xué)科專家的高效集結(jié)、精準(zhǔn)研判，到麻醉科、耳鼻喉科的周密預(yù)案；從ICU團(tuán)隊(duì)的全程守護(hù)，到兒科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精湛技藝與溫柔關(guān)懷……每一個(gè)環(huán)節(jié)都環(huán)環(huán)相扣、緊密銜接，為這個(gè)脆弱的小生命筑起了一道堅(jiān)不可摧的生命防線。

冬至之夜，當(dāng)萬(wàn)家燈火圍坐團(tuán)圓之時(shí)，中山一院貴州醫(yī)院（貴醫(yī)附院貴安院區(qū)）的白衣戰(zhàn)士們卻以專業(yè)、協(xié)作與無(wú)悔奉獻(xiàn)，守護(hù)住了一個(gè)家庭的希望之光。目前，患兒病情已趨于穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入小兒外科普通病房繼續(xù)接受治療，正在穩(wěn)步康復(fù)中。

作為國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，中山一院貴州醫(yī)院（貴醫(yī)附院貴安院區(qū)）始終以守護(hù)人民群眾生命健康為己任，將繼續(xù)秉持人民至上、生命至上的理念，依托強(qiáng)大的多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)、精湛的醫(yī)療技術(shù)和暖心的人文服務(wù)，不斷提升急危重癥救治能力，為每一位患兒的生命健康筑牢保障防線，全力護(hù)航區(qū)域內(nèi)兒童的健康成長(zhǎng)。（中山一院貴州醫(yī)院）

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