3月12日，筆者從貴州省人民醫(yī)院獲悉，該院心內(nèi)科吳強(qiáng)/何尤夫團(tuán)隊(duì)近日在國(guó)際期刊《Human Mutation》發(fā)表研究論文，聚焦肺癌與1型心肌梗死同時(shí)發(fā)生這一臨床問(wèn)題，系統(tǒng)探討了外泌體長(zhǎng)鏈非編碼RNA FENDRR在兩種疾病中的共同作用機(jī)制。

據(jù)學(xué)科帶頭人吳強(qiáng)介紹，肺癌是全球死亡率最高的惡性腫瘤之一，心肌梗死則是最常見、最嚴(yán)重的心血管急癥。隨著人口老齡化和腫瘤治療水平提高，癌癥患者發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，腫瘤與心血管疾病共病已成為影響患者長(zhǎng)期生存和生活質(zhì)量的重要因素。然而兩者之間的分子聯(lián)系仍不清楚。該研究圍繞這一臨床難題展開，發(fā)現(xiàn)FENDRR在心肌梗死患者血栓來(lái)源的外泌體中明顯升高，可促進(jìn)心肌細(xì)胞鐵死亡并加重?fù)p傷；而在肺腺癌中其表達(dá)水平降低，較高表達(dá)水平與更好的生存預(yù)后和更活躍的抗腫瘤免疫狀態(tài)相關(guān)，從機(jī)制層面揭示了腫瘤與心血管疾病之間可能存在的分子橋梁，為理解癌癥患者心血管風(fēng)險(xiǎn)升高的生物學(xué)基礎(chǔ)提供了新的證據(jù)，對(duì)腫瘤心臟病學(xué)領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)分層、早期預(yù)警以及潛在干預(yù)靶點(diǎn)探索具有重要臨床意義。

目前，針對(duì)腫瘤合并心血管疾病患者的治療策略仍以抗凝及綜合防治為主，尚缺乏更加精準(zhǔn)的干預(yù)手段。這也正是本研究的重要意義所在——為未來(lái)開發(fā)靶向FENDRR或相關(guān)通路的治療策略提供了理論依據(jù)，有望推動(dòng)腫瘤心臟病學(xué)向精準(zhǔn)診療邁進(jìn)。（貴州省人民醫(yī)院）