為全面提升醫保基金監管能力和監管效能，建立醫保基金監管長效機制，州醫療保障局壓緊壓實監管責任，統籌運用審核、稽核、督查、檢查等職能，以規范化、精細化管理嚴守基金安全線。

通過開展日常巡查、季度專項檢查、交叉檢查、縣市跨區域聯合檢查等常態化系列行動，重點治理掛床住院、誘導住院、虛構醫療服務、偽造醫療文書票據、超標準收費、重復收費、串換項目收費、不合理診療等違法違規違約行為。公布舉報投訴電話，對醫保經辦機構、定點醫藥機構的行風、作風等進行監督。加大醫療保障基金案例曝光力度，積極引導定點醫藥機構加強行業自律，把醫保基金使用工作中的違規風險作為防范重點。

建立醫保、公安、紀檢、衛健、市場監管等部門協同監管機制，實現信息互通、互聯、共享，廣泛征集詐騙醫保基金問題線索，對查實的欺詐騙保行為，綜合運用司法、行政等手段，嚴懲重罰欺詐騙保的機構和人員，做到“一案多查”“一案多處”，對涉嫌犯罪的案件，及時移送司法機關追究刑事責任。加快推進智能監控工作，在定點醫藥機構逐步推廣人臉識別、藥品監管碼、視頻監控等實時監控系統，推進全方位、全流程、全環節的智能監控，提升監管工作實效。

加強宣傳教育引導，形成“人人知法、人人守法”的醫保基金監管環境，通過欺詐騙保典型案例警示教育，認真開展自查自糾，主動查找醫保服務工作中的漏洞和短板，主動上報相關信息，及時整改。堅決打擊醫保領域違法違規和欺詐騙保行為，嚴厲懲處欺詐騙保的組織者和參與者，對違法違規行為發現一起、查處一起，盡心盡責守護人民群眾的“救命錢”。（黔東南州醫療保障局官網）

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