“現(xiàn)在躺下半小時就能睡著，再也不用熬到凌晨兩三點(diǎn)了！”11月上旬，在銅仁市第三人民醫(yī)院睡眠治療門診復(fù)查時，35歲的上班族張女士臉上露出久違的笑容。此前因工作壓力大，她被失眠困擾近三個月，經(jīng)醫(yī)院心理測評、物理治療后，癥狀明顯緩解。

銅仁市第三人民醫(yī)院。

2025年，貴州省加快推動實(shí)施“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動，明確到2025年底每個縣（市、區(qū)）至少有1所公立醫(yī)院設(shè)精神心理門診，每個市（州）至少有1所醫(yī)院提供睡眠門診服務(wù)。作為三級精神病專科醫(yī)院，銅仁市第三人民醫(yī)院從擴(kuò)大服務(wù)供給、強(qiáng)人才隊(duì)伍、優(yōu)診療模式入手，把專業(yè)心理健康服務(wù)送到群眾身邊。

心理門診通道 為心理健康保駕護(hù)航

“以前上課總走神，晚上翻來覆去睡不著，甚至不想去學(xué)校。”17歲的高中生月月（化名）長期被焦慮和抑郁癥纏上，成績下滑、人際敏感讓她越發(fā)封閉。家長帶她輾轉(zhuǎn)求醫(yī)時，聽說銅仁市第三人民醫(yī)院有未成年人心理健康就診綠色通道，立刻趕來求助。

銅仁市‘12356’心理援助熱線中心。

“孩子剛來時，測評顯示焦慮量表得分偏高，還伴隨嚴(yán)重睡眠障礙。”醫(yī)院心理健康管理中心副主任梁忠平回憶，團(tuán)隊(duì)第一時間為月月開通綠色通道并安排入院治療。

除了沙盤治療、音樂治療、松弛訓(xùn)練等心理干預(yù)，康復(fù)科還為她制定了個性化的物理治療方案，包括經(jīng)顱磁刺激和生物反饋治療。“治療四五天后，我能睡整覺了，心情也放松了，想趕緊回學(xué)校補(bǔ)功課。”經(jīng)過系統(tǒng)治療，月月的狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。

銅仁市第三人民醫(yī)院青少年心理科門診。

“從接診實(shí)際情況來看，兒童青少年心理問題主要集中兩類：一是情緒及衍生軀體問題，焦慮、抑郁在門診和住院患者中占比高，還常引發(fā)長期心慌胸悶、慢性頭痛頭暈、腹痛等；二是行為問題，包括厭學(xué)拒學(xué)、導(dǎo)致作息紊亂和社交退縮的網(wǎng)絡(luò)成癮，以及嚴(yán)重影響人際交往與社會功能的沖動攻擊行為。從去年到今年，醫(yī)院累計接待兒童青少年患者7000多人次，住院370多人次，80%的孩子治療后能順利回歸家庭和學(xué)校。”銅仁市第三人民醫(yī)院兒童少年心理科主任楊梅介紹道。

“引材”+“引才” 增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給

走進(jìn)銅仁市第三人民醫(yī)院康復(fù)科，多導(dǎo)睡眠記錄儀（PSG）、持續(xù)正壓通氣治療（CPAP）等設(shè)備有序運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)護(hù)人員正為患者做睡眠監(jiān)測。“這些設(shè)備是落實(shí)‘服務(wù)年’行動‘增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給’要求的關(guān)鍵。”康復(fù)科負(fù)責(zé)人解森介紹。科室2024年成立后，迅速組建睡眠專業(yè)團(tuán)隊(duì)，通過量表測評、心理治療、物理干預(yù)等全流程服務(wù)，幫助患者緩解失眠、睡眠呼吸暫停等問題。

銅仁市第三人民醫(yī)院心理健康管理中心副主任梁忠平正為患者開展家庭團(tuán)隊(duì)心理治療。

“不僅如此，醫(yī)院還新添MECT（電抽搐治療）設(shè)備，與原有經(jīng)顱磁設(shè)備、生物反饋儀形成‘多手段治療體系’。以前有些重癥患者需要轉(zhuǎn)院，現(xiàn)在在本院就能完成系統(tǒng)治療。”梁忠平舉例，曾有位嚴(yán)重抑郁患者，經(jīng)MECT治療結(jié)合藥物干預(yù)后，兩周內(nèi)情緒就有明顯好轉(zhuǎn)。

人才是服務(wù)的核心保障。近年來，銅仁市第三人民醫(yī)院通過“引智+培養(yǎng)”雙路徑建強(qiáng)隊(duì)伍：柔性引進(jìn)中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院教授專家團(tuán)隊(duì)，定期坐診查房、帶教指導(dǎo)；每年派中層干部和精神科醫(yī)生參加學(xué)術(shù)交流，完成11人次住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和精神科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。“我們還和貴州師范大學(xué)心理學(xué)院共建醫(yī)教聯(lián)體，博士團(tuán)隊(duì)定期來院指導(dǎo)，提升醫(yī)護(hù)人員心理干預(yù)能力。”銅仁市第三人民醫(yī)院院長趙德福補(bǔ)充道。

聚焦“一老一小” 援助服務(wù)心與心相連

“婆婆，您最近晚上睡得好嗎？有沒有覺得心煩呀？”10月下旬，醫(yī)院老年精神科醫(yī)生走進(jìn)銅仁市碧江區(qū)某社區(qū)，為老年人做心理評估。醫(yī)院針對老年人，在老年精神科開展心理評估、干預(yù)服務(wù)；針對兒童青少年，除專科診療外，還深入學(xué)校開展心理教師培訓(xùn)和學(xué)生篩查。

“今年我們已經(jīng)為5000名學(xué)生完成心理健康篩查，還幫銅仁職業(yè)技術(shù)大學(xué)、貴州健康職業(yè)學(xué)院等院校的新生做心理測評，發(fā)現(xiàn)問題及時干預(yù)。”趙德福說。

24小時不打烊的心理援助熱線，更是群眾的“心靈守護(hù)線”。2025年4月，醫(yī)院開通“12356”心理援助熱線，設(shè)置2個接聽座席。截至10月底，熱線已為1020人提供幫助，其中14例高危案例被及時轉(zhuǎn)介治療。

銅仁市第三人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員正為患者做睡眠監(jiān)測。

探索“心”模式 專業(yè)服務(wù)惠及群眾

“來，咱們把這些菜苗種到地里，等成熟了就能收獲了！”在醫(yī)院“開心農(nóng)場”里，患者們在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下播種、澆水，臉上滿是期待。這是醫(yī)院創(chuàng)新的“農(nóng)療”模式，通過農(nóng)業(yè)勞動幫助患者恢復(fù)社會功能。此外，醫(yī)院還在科室內(nèi)設(shè)立“陽光小賣部”，開展“商療”，模擬購物、記賬，鍛煉溝通和生活能力。

“‘服務(wù)年’行動要求推動心理健康服務(wù)延伸，我們就在治療模式上不斷探索。”趙德福表示，下一步醫(yī)院將持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)進(jìn)病房、康復(fù)進(jìn)病房、團(tuán)體心理進(jìn)病房，完善“農(nóng)療”“商療”建設(shè)，探索“工療”模式，讓患者在勞動中重建自信。同時，會進(jìn)一步優(yōu)化未成年人就診綠色通道，加強(qiáng)“12356”熱線運(yùn)行，讓專業(yè)服務(wù)覆蓋更多有需要的人。（圖/文 曾浩洋 楊承濤 許夢婷）

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