威寧自治縣人民醫(yī)院黨委副書記、院長楊震（左）正在帶領(lǐng)醫(yī)師為患者做手術(shù)。

8月18日，中國醫(yī)師節(jié)前一天，在貴州省威寧自治縣人民醫(yī)院門診樓，老年病科主治醫(yī)師陳昆正通過電子病歷系統(tǒng)，幾分鐘便完成一位病人的開方；放射科128排螺旋CT機高速運轉(zhuǎn)，不到3分鐘便出具檢查結(jié)果；急診室里，縣域急危重癥救治一體化指揮中心正有條不紊地調(diào)度……這些鮮活場景，正是威寧近年來醫(yī)療軟硬件全面升級的縮影。如今，威寧正以“家門口的好醫(yī)療”，為全縣162萬人民群眾筑牢堅實健康屏障。

硬件煥新：從“輾轉(zhuǎn)求醫(yī)”到“家門口就能看病”

“在幾年前，我這病得往畢節(jié)、貴陽跑，現(xiàn)在在縣人民醫(yī)院就能治，省了很多麻煩！”在威寧自治縣人民醫(yī)院老年病科病房，62歲患者林仕龍由衷感慨，道出了威寧自治縣醫(yī)療硬件實施快速升級帶來的便利。

自2024年起，威寧自治縣人民醫(yī)院累計投入2080余萬元更新關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備。放射科技師朱茂鑫指著128排螺旋CT機介紹：“老CT機做胸部檢查要10多分鐘，現(xiàn)在2分多鐘就能完成，分辨率更高了，微小病灶也能及時發(fā)現(xiàn)。”數(shù)據(jù)顯示，新設(shè)備投用后，醫(yī)院影像科日均檢查量從400人次增至600人次，普通檢查報告出具時間縮短至4小時內(nèi)。

近年來，威寧新建自治縣人民醫(yī)院、威寧自治縣婦幼保健院院區(qū)，新建威寧自治縣第三人民醫(yī)院，完成威寧自治縣中醫(yī)醫(yī)院改擴建并整體搬遷。其中，第三人民醫(yī)院建成投用，填補了全縣無公立精神病專科醫(yī)院的空白。同時，為推動資源下沉，威寧新建、改擴建16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），建成黑石頭鎮(zhèn)、龍場鎮(zhèn)、迤那鎮(zhèn)3個縣域醫(yī)療次中心，雪山鎮(zhèn)、羊街鎮(zhèn)縣域醫(yī)療次中心建設(shè)正穩(wěn)步推進；41個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院實現(xiàn)遠程醫(yī)療全覆蓋，爭取支持建成540所標(biāo)準(zhǔn)化幸福鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，配備村醫(yī)1372名，平均每村2名以上。從縣城到鄉(xiāng)村，硬件升級讓群眾實現(xiàn)了從“輾轉(zhuǎn)求醫(yī)”到“家門口就能看病”的重大轉(zhuǎn)變。

人才強基：培育骨干醫(yī)師撐起技術(shù)健康防線

“楊院長，又來查房啦！”8月18日上午，威寧自治縣人民醫(yī)院骨科病房里，患者的問候透著親切。自2023年11月?lián)吾t(yī)院黨委副書記、院長以來，楊震始終將人才、技術(shù)、服務(wù)作為核心，牽頭破解“技術(shù)弱、缺人才”的難題。

“以前醫(yī)院三、四級手術(shù)占比低，復(fù)雜病例只能建議轉(zhuǎn)院。”楊震回憶，為改變這一現(xiàn)狀，威寧自治縣人民醫(yī)院統(tǒng)籌制定了“人才培養(yǎng)計劃”：一方面邀請貴州省人民醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺區(qū)中心醫(yī)院等省內(nèi)外專家來院坐診帶教，另一方面選送骨干醫(yī)師外出深造。2024年以來，全院已選派54名醫(yī)師赴省內(nèi)外三甲醫(yī)院進修，引進冠脈內(nèi)接觸溶栓、卵圓孔未閉合介入治療等184項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

老年病科主治醫(yī)師陳昆是“人才培養(yǎng)計劃”的直接受益者，他2024年赴安徽醫(yī)科大學(xué)進修全科專業(yè)回院后，負(fù)責(zé)老年病科糖尿病專科門診。“以前縣里很多糖尿病患者不懂規(guī)范管理，有的出現(xiàn)并發(fā)癥才就醫(yī)。”陳昆說，如今專科門診每月接診800余人次、住院治療180余人次，還定期開展健康講座，幫助患者控制病情。截至目前，自治縣人民醫(yī)院已培育像陳昆這樣的專科骨干173名，開設(shè)專科門診25個，能獨立開展婦科腹腔鏡、心腦血管介入等中高難度手術(shù)716項。

此外，在楊震的推動下，威寧自治縣人民醫(yī)院還建立了“醫(yī)聯(lián)體協(xié)作機制”，與省內(nèi)外多家三甲醫(yī)院搭建遠程醫(yī)療平臺。“上個月有一位疑似肺癌患者，通過遠程會診，廣州專家當(dāng)天就給出診斷意見，避免患者來回奔波。”楊震介紹，不到兩年，醫(yī)院已開展遠程會診339次、遠程教學(xué)查房24場，基層醫(yī)師培訓(xùn)覆蓋率達97%。

基層織網(wǎng)：構(gòu)建三級網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)“小病不出村鎮(zhèn)”

在威寧自治縣中醫(yī)醫(yī)院黑石醫(yī)院，院長浦朝榮告訴筆者：“現(xiàn)在醫(yī)院不僅新增了手術(shù)室、B超室、檢驗室，還配備了全自動生化分析儀，以前要送到縣里檢測的肝功能、血糖等項目，現(xiàn)在當(dāng)天就能出結(jié)果。”

在威寧自治縣人民醫(yī)院龍場醫(yī)院，不僅配備了DR、CT等設(shè)備，還設(shè)立了中醫(yī)館，針灸、推拿等中醫(yī)適宜技術(shù)，深受群眾歡迎。“現(xiàn)在感冒發(fā)燒、腰腿疼痛，在醫(yī)院就能看好，不用再往縣城跑了。”正在中醫(yī)館做理療的村民尹興妹說。

這些變化，源于威寧對縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的持續(xù)構(gòu)建。近年來，威寧以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手，強化公共衛(wèi)生服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸。目前，全縣已完成19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備更新，在招商局集團幫扶下建成10個智慧鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，為29個鄉(xiāng)村衛(wèi)生室配置AED除顫儀（其中8個加配B超）；所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建成標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)館，100%的村衛(wèi)生室能提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

數(shù)據(jù)顯示，如今威寧縣域內(nèi)就診率達90%以上，住院人次占比超80%，“小病在村、常見病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、大病在縣”的醫(yī)療衛(wèi)生格局已形成。

醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的核心是讓人民群眾受益。威寧自治縣衛(wèi)生健康局黨組書記沈曼表示：“下一步，威寧將持續(xù)加大投入，從縣域醫(yī)共體資源共享中心建設(shè)、縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)次中心提質(zhì)、醫(yī)療設(shè)備迭代升級三方面發(fā)力，補齊服務(wù)短板，推動緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，讓群眾在家門口就能享受更高水平的醫(yī)療服務(wù)。”（文/圖 羅喜貴）

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